El papel de la endoscopia de alta resolución y las imágenes de banda estrecha en la evaluación de la neoplasia del tracto gastrointestinal superior en la poliposis adenomatosa familiar | oneFAPvoice

bienvenido a oneFAPvoice

- una comunidad de poliposis adenomatosa familiar cargada positivamente.
  • ¡Únete hoy!
Artículos científicos

El papel de la endoscopia de alta resolución y las imágenes de banda estrecha en la evaluación de la neoplasia del tracto gastrointestinal superior en la poliposis adenomatosa familiar

información clave

fuente: Endoscopia gastrointestinal

año: 2013

autores: Lopez-Ceron M, van den Broek FJ, Mathus-Vliegen EM, Boparai KS, van Eeden S, Fockens P, Dekker E

resumen / resumen:

FONDO:
La clasificación de Spigelman estratifica el riesgo de cáncer en pacientes con poliposis adenomatosa familiar (FAP) con adenomatosis duodenal. La endoscopia de alta resolución (HRE) y las imágenes de banda estrecha (NBI) pueden identificar lesiones de alto riesgo.

OBJETIVO:
Comparar HRE y NBI para la detección de pólipos duodenales y gástricos y caracterizar los adenomas duodenales que albergan histología avanzada con HRE y NBI.

DE DISEÑO:
Estudio comparativo prospectivo, no aleatorizado. Estudio de evaluación de imágenes retrospectivo.

AJUSTE:
Centro de atención terciaria.

PACIENTES:
Treinta y siete pacientes con PAF sometidos a endoscopias altas de vigilancia.

Intervención:
La endoscopia HRE fue seguida por NBI. Se comparó el número de pólipos gástricos y la estadificación de Spigelman. Las imágenes de pólipos duodenales se revisaron sistemáticamente en una fase de aprendizaje y validación.

PRINCIPALES MEDIDAS DE RESULTADOS:
Número de pólipos gástricos y duodenales detectados por HRE y NBI y prevalencia de características endoscópicas específicas en adenomas duodenales con histología avanzada.

RESULTADOS:
El NBI no identificó pólipos gástricos adicionales, pero detectó más adenomas duodenales en 16 exámenes, lo que resultó en mejoras del estadio de Spigelman en 2 casos (4.4%). Se evaluaron imágenes de 168 adenomas duodenales (44% de histología avanzada). En la fase de aprendizaje, 3 características endoscópicas se asociaron con histología avanzada: color blanco, vellosidades agrandadas y tamaño ≥1 cm. Solo se confirmó el tamaño ≥ 1 cm en la fase de validación (odds ratio 3.0; intervalo de confianza del 95%, 1.2-7.4).

LIMITACIONES:
Estudio no aleatorizado, escaso número de adenomas de displasia de alto grado.

CONCLUSIÓN:
La inspección con NBI no condujo a una mejora clínicamente relevante en la clasificación de Spigelman y no mejoró la detección de pólipos gástricos en comparación con HRE. La única característica endoscópica que predijo la histología avanzada de un adenoma duodenal fue el tamaño ≥1 cm.

organización: Centro Médico Académico

DOI: 10.1016 / j.gie.2012.11.033

más información fuente de texto completo

Para mejorar su experiencia en este sitio, utilizamos cookies. Esto incluye cookies esenciales para el funcionamiento básico de nuestro sitio web, cookies con fines analíticos y cookies que nos permiten personalizar el contenido del sitio. Al hacer clic en 'Aceptar' o en cualquier contenido de este sitio, acepta que se puedan colocar cookies. Puede ajustar la configuración de cookies de su navegador para adaptarla a sus preferencias.
Más información

La configuración de cookies en este sitio web se establece en "permitir cookies" para darle la mejor experiencia de navegación posible. Si usted continúa utilizando este sitio web sin cambiar la configuración de cookies o hacer clic en "Aceptar" El consentimiento de abajo y usted tiene que esto.

Cerrar