fuente: Enfermedad colorrectal

año: 2012

autores: Parc Y, Desaint B, Fléjou JF, Lefèvre JH, Serfaty L, Vienne A, Kotti S, Simon T, Tiret E

OBJETIVO:
Los adenomas duodenales ocurren en aproximadamente el 90% de los pacientes con poliposis adenomatosa familiar (FAP) y son la segunda causa de muerte de los pacientes que se han sometido a una proctocolectomía profiláctica. Los estudios sugieren que los ácidos biliares tienen un papel en el desarrollo de adenomas duodenales. El objetivo de este estudio fue evaluar el impacto del ácido ursodesoxicólico (AUDC) en la formación de adenoma duodenal en pacientes con PAF.

Método:
Se llevó a cabo un estudio aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo de 71 pacientes (20-65 años) que ya tenían una proctocolectomía restauradora. Los sujetos recibieron 10 mg / kg de AUDC por vía oral al día o una tableta de placebo durante 24 meses. La puntuación de gravedad de Spigelman se determinó después de una endoscopia duodenal axial y lateral a los 12 y 24 meses.

RESULTADOS:
A los 2 años, 55 pacientes habían completado todo el período de tratamiento. Al final del período de seguimiento, nueve (25%) pacientes en el grupo de AUDC y siete (20%) en el grupo de placebo tuvieron una disminución en la puntuación de Spigelman (P = 0.6142). Los pacientes que recibieron AUDC no tuvieron efectos secundarios (0%) en comparación con cuatro (14%) en el grupo de placebo (P = 0.0392).

CONCLUSIÓN:
El AUDC no tuvo ningún efecto sobre el desarrollo de adenomas duodenales en pacientes con PAF (NCT: 00134758).