bienvenido a oneFAPvoice
- una comunidad de poliposis adenomatosa familiar cargada positivamente.- ¡Únete hoy!
- inicie sesión
Vigilancia y tratamiento de la adenomatosis duodenal en la poliposis adenomatosa familiar
fuente: endoscopia
año: 2009
autores: Lepistö A, Kiviluoto T, Halttunen J, Järvinen HJ
resumen / resumen:ANTECEDENTES Y OBJETIVOS DEL ESTUDIO: los pacientes con poliposis adenomatosa familiar (PAF) tienen un mayor riesgo de cáncer duodenal, mientras que el cáncer colorrectal se previene en gran medida mediante la colectomía profiláctica. Analizamos los resultados de la vigilancia endoscópica y las diferentes modalidades de tratamiento de la adenomatosis duodenal en pacientes con PAF.
PACIENTES Y MÉTODOS: Los datos sobre endoscopias, exámenes histopatológicos y terapias quirúrgicas se obtuvieron de los historiales médicos de 129 pacientes con PAF. Las incidencias acumulativas de adenomatosis duodenal y displasia severa y cáncer se calcularon mediante el análisis de Kaplan-Meier.
Resultados: a la edad de 60 años, la incidencia acumulada fue del 80% para cualquier adenomatosis y del 23% para displasia grave o cáncer. Se observó cáncer duodenal en seis pacientes (4.7%). Se realizaron quince escisiones endoscópicas en 14 pacientes y 19 duodenotomías abiertas en 17 pacientes. Más tarde, se realizó pancreaticoduodenectomía en seis (35.3%) de estos 17 pacientes. En total, 12 pacientes (9.3%) se sometieron a una pancreaticoduodenectomía. A excepción de un paciente, la indicación para la cirugía se basó en las endoscopias de seguimiento, y ninguno de estos pacientes murió de cáncer duodenal. No se produjeron muertes postoperatorias. Siete pacientes (58.3%) tuvieron complicaciones mayores, cuatro (33.3%) de los cuales fueron quirúrgicos.
CONCLUSIONES: La alta incidencia de displasia severa y cáncer en pólipos duodenales sugiere que la vigilancia endoscópica es esencial. Las polipectomías endoscópicas bajo anestesia de sedación han reemplazado en parte a las duodenotomías abiertas. Los pacientes de alto riesgo con adenomatosis Spigelman IV o adenomas con displasia severa persistente deben someterse a cirugía con pancreaticoduodenectomía conservadora del píloro antes de que se desarrolle el cáncer invasivo.
organización: Hospital central de la universidad de HelsinkiDOI: 10.1055 / 0029-s-1214719
Lea mas fuente de texto completo
contenido curado por expertos relacionado con este tema
- Resultado a largo plazo de tumores desmoides esporádicos y asociados a FAP tratados con receptor de estrógeno selectivo de dosis alta M ...El objetivo de este estudio es evaluar la salida ...
- Enfermedad inflamatoria intestinal y poliposis adenomatosa familiar Manejo clínico y calidad de vida de los pacientesEnfermedad inflamatoria intestinal (EII) y fam ...
- Fibromatosis agresivaFibromas agresivos (profundos o desmoides) ...
- Actualización del vlog Desmoid del día de St. Pattie !!!https://www.youtube.com/watch?v=w1Itd_Zx...
- Poliposis adenomatosa familiarLa poliposis adenomatosa familiar (PAF) es ...
- Cáncer gástrico en FAP: un aumento en la incidenciaLos mayores riesgos de cáncer en ade ...
- Invisible: cómo las mujeres jóvenes con graves problemas de salud navegan por el trabajo, las relaciones y la presión para parecer justos ...Ya aparece en las listas de lectura obligada para ...