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Artículos científicos

Manejo quirúrgico de las manifestaciones duodenales de la poliposis adenomatosa familiar

información clave

fuente: The British Journal of Surgery

año: 2011

autores: Parc Y, Mabrut JY, Shields C

resumen / resumen:

FONDO:
Los adenomas duodenales se desarrollan en pacientes con poliposis adenomatosa familiar, con riesgo de carcinoma. Cuando este riesgo es alto, está indicada la cirugía. La elección del tratamiento quirúrgico puede ser difícil porque faltan datos basados ​​en la evidencia.

MÉTODOS:
Ésta es una revisión sistemática de la literatura sobre el tratamiento no médico de las lesiones duodenales que surgen en el contexto de la poliposis adenomatosa familiar. Los estudios se identificaron mediante búsquedas en MEDLINE. Se incluyeron estudios publicados entre enero de 1965 y octubre de 2009. Se extrajeron datos sobre el número de sujetos, las complicaciones, la duración del seguimiento, la tasa de recurrencia y el resultado.

RESULTADOS:
La resección transduodenal no difiere de un abordaje endoscópico en términos de recurrencia. La ampullectomía tiene una aplicación limitada ya que solo las lesiones papilares son susceptibles de tratamiento de esta manera. Es preferible la duodenectomía con preservación del páncreas a la pancreaticoduodenectomía, a menos que exista una neoplasia maligna o no pueda excluirse.

CONCLUSIÓN:
La cirugía debe reservarse para pólipos avanzados o malignos.

organización: Universidad Pierre y Marie Curie

DOI: 10.1002 / bjs.7374

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