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Artículos científicos

Estrategia para la cirugía en pacientes con poliposis adenomatosa familiar con cáncer colorrectal invasivo

información clave

fuente: Gan to kagaku ryoho. Cáncer y quimioterapia

año: 2013

autores: Matsuzawa T, Hatano S, Ishiguro T, Kumamoto K, Baba H, Kumagai Y, Ishibashi K, Takeuchi I, Inokuma S, Ishida H

resumen / resumen:

PROPÓSITO: La proctocolectomía total con anastomosis anal-bolsa ileal (IPAA) se ha establecido como el procedimiento quirúrgico estándar para la poliposis adenomatosa familiar clásica (FAP). Sin embargo, no está claro qué tipo de cirugía debe realizarse para los pacientes con PAF con cáncer colorrectal invasivo en la práctica clínica. Este estudio evaluó el resultado de diferentes cirugías realizadas en pacientes con PAF con cáncer colorrectal invasivo.

Pacientes y métodos. El estudio incluyó a 21 pacientes con PAF clásica con o sin cáncer colorrectal invasivo, que fueron sometidos a proctocolectomía en nuestro instituto entre 2000 y 2013. Se examinaron retrospectivamente los antecedentes de los pacientes, el tipo de operación y el pronóstico.

RESULTADOS: En el grupo de cáncer no invasivo se realizó proctocolectomía total con IPAA en 7 pacientes y colectomía con anastomosis ileorrectal (ARI) en 5 pacientes. Por el contrario, en el grupo de cáncer invasivo, se realizaron IPAA, proctocolectomía con ileostomía terminal (TPC) e IRA en 2, 2 y 5 pacientes, respectivamente. La supervivencia global no difirió significativamente entre los 2 grupos (supervivencia a 5 años, 88.9% vs 75.0%, p = 0.48).

CONCLUSIÓN: Estos resultados sugieren que IPAA, IRA o TPC podrían contribuir a la prolongación del tiempo de supervivencia en pacientes con cáncer colorrectal invasivo, como es el caso de aquellos sin cáncer colorrectal invasivo.

organización: Universidad de Medicina de Saitama

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