fuente: Mejores prácticas e investigación: gastroenterología clínica

año: 2012

autores: Koornstra JJ

Los pacientes con poliposis adenomatosa familiar (FAP) y los pacientes con síndrome de Lynch tienen un mayor riesgo de desarrollar neoplasia del intestino delgado. En ambas condiciones, se estima que el riesgo de por vida de desarrollar cáncer de intestino delgado es de alrededor del 5%. En la PAF, este riesgo está asociado al grado de poliposis duodenal, clásicamente evaluado por la clasificación de Spigelman. Por esta razón, generalmente se recomienda la vigilancia gastroduodenal con endoscopia de visión frontal y lateral. Los estudios que utilizan la endoscopia con videocápsula y la enteroscopia asistida por balón en pacientes con PAF han revelado que los pólipos yeyunales e ileales ocurren con frecuencia en la PAF, especialmente en aquellos con poliposis duodenal extensa. Sin embargo, la relevancia clínica de los pólipos del intestino delgado más allá del duodeno parece ser limitada. En comparación con la PAF, se sabe poco sobre la prevalencia y la evolución natural de la neoplasia del intestino delgado en el síndrome de Lynch. No se recomienda la vigilancia del intestino delgado en el síndrome de Lynch, aunque los datos recientes que utilizan la cápsula endoscópica arrojaron resultados prometedores.