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Efectos preventivos de la aspirina en dosis bajas sobre el crecimiento del adenoma colorrectal en pacientes con poliposis adenomatosa familiar: ensayo clínico aleatorizado, doble ciego
fuente: Medicina del cáncer
año: 2013
autores: Ishikawa H, Wakabayashi K, Suzuki S, Mutoh M, Hirata K, Nakamura T, Takeyama I, Kawano A, Gondo N, Abe T, Tokudome S, Goto C, Matsuura N, Sakai T.
resumen / resumen:Hay varios informes de ensayos clínicos de aspirina en el cáncer de colon esporádico. Sin embargo, hasta la fecha solo se ha informado de un ensayo doble ciego de aspirina en pacientes con poliposis adenomatosa familiar (PAF). Por lo tanto, este ensayo clínico doble ciego, aleatorizado y controlado con placebo se realizó para evaluar la influencia de las tabletas con cubierta entérica de aspirina de dosis baja (100 mg / día durante 6-10 meses) en 34 sujetos con PAF (17 cada uno en la dosis de aspirina). y grupos de placebo). El aumento en el diámetro medio de los pólipos colorrectales tendió a ser mayor en el grupo de placebo en comparación con el grupo de aspirina, que mostró una tasa de respuesta, es decir, tasa de respuesta a la aspirina (número de sujetos con pólipos reducidos / total) / tasa de respuesta al placebo (número de sujetos con pólipos reducidos / total), de 2.33 (intervalo de confianza del 95%: 0.72-7.55). El análisis de subgrupos reveló que el número de sujetos con un diámetro de pólipo inicial medio de ≤2 mm y el diámetro y número de pólipos después de la intervención mostraron una reducción significativa en el grupo de aspirina. Los efectos adversos de la aspirina, como úlcera anastomótica, afta en el intestino grueso y progresión de la anemia, ocurrieron en tres sujetos. Además, ninguno de los sujetos desarrolló cáncer colorrectal. Por lo tanto, los resultados indicaron un potencial de la aspirina para reducir el desarrollo de adenoma colorrectal en pacientes con PAF, pero se necesita un seguimiento cuidadoso para evitar o contrarrestar rápidamente los efectos adversos graves.
organización: Universidad de Medicina de la Prefectura de KiotoDOI: 10.1002 / cam4.46
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