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Artículos científicos

Resultado después de la anastomosis anal-bolsa ileal para la poliposis adenomatosa familiar en comparación con la colitis ulcerosa de las mucosas en una población de Oriente Medio

información clave

fuente: Anales de la medicina saudita

año: 2013

autores: Al-Sanea N, Alfaifi J, Homoud SA, Abduljabbar A, Hibbert D, Ashari L

resumen / resumen:

JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Comparar las complicaciones y el resultado después de la anastomosis anal-bolsa ileal (IPAA) para la colitis ulcerosa mucosa (MUC) y la poliposis adenomatosa familiar (FAP).

DISEÑO Y AJUSTES: Este es un estudio retrospectivo. El estudio se realizó en un único centro de referencia terciario.

MÉTODOS: Todos los pacientes que se sometieron a proctocolectomía restauradora con IPAA en un centro terciario en Arabia Saudita desde 2001 hasta 2009 fueron recuperados. Se obtuvieron datos sobre el estado preoperatorio, las complicaciones posoperatorias y el resultado funcional.

RESULTADOS: Un total de 40 pacientes fueron sometidos a IPAA, de los cuales 21 casos fueron de PAF y 19 casos de MUC. La mediana de edad en el momento de la operación para FAP y MUC fue de 31 (rango: 16-45) y 43 (rango: 15-65) años, respectivamente (p <05). La mediana de la estancia hospitalaria fue de 10 días (rango: 6-42) para FAP y de 12 días (rango: 9-27) para MUC (p = 1). Se observó morbilidad posoperatoria en 4 casos de PAF y 6 casos de MUC (p = 36). Específicamente, se observó infección de la herida en 2 casos de PAF en comparación con 3 casos de MUC (p = 55); Un caso de MUC tuvo una fuga anastomótica (p = 1). Se registró una mortalidad entre los casos de PAF (p = 29). El tiempo entre la creación de IPAA y el cierre de la ileostomía fue de 35 y 4.5 meses para FAP y MUC, respectivamente (p = 5). La mediana de seguimiento fue de 87 meses. La frecuencia intestinal media por 36 horas fue de 24 (rango: 6-3) para FAP y 24 (rango 7-3) para MUC (P = 17). Se informó obstrucción intestinal en 54 casos de PAF y 3 casos de MUC (p = 5). Se extirpó una bolsa en un paciente con PAF. Un caso de MUC desarrolló pouchitis.

CONCLUSIONES: El resultado después de IPAA fue inferior para MUC en comparación con FAP, pero no fue estadísticamente significativo debido al pequeño tamaño de la muestra. El estado mórbido de los casos de MUC y su mayor edad contribuyeron a las diferencias menores.

organización: Hospital especializado y centro de investigación King Faisal

DOI: 10.5144 / 0256-4947.2013.268

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