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Artículos científicos

Anastomosis laparoscópica asistida por la bolsa ileal y la vaina del músculo rectal para el tratamiento de la poliposis adenomatosa familiar

información clave

fuente: Revista Internacional de Enfermedad Colorrectal

año: 2011

autores: Liu LJ, Shi XH, Xu XD, Gong HF, Fu CG, Wang H

resumen / resumen:

PROPÓSITO:
La poliposis adenomatosa familiar (PAF) es una enfermedad colorrectal tratada mediante proctocolectomía. Si bien la anastomosis anal-bolsa ileal preserva el ano, pueden producirse disfunción de la defecación e incontinencia. En este documento informamos los resultados de una anastomosis mejorada de la bolsa ileal-vaina del músculo rectal asistida por laparoscopia después de la proctocolectomía total que preserva la función anal, y comparamos los resultados con la anastomosis bolsa ileal-anal.

MÉTODOS:
Un total de 22 pacientes con PAF fueron aleatorizados para recibir anastomosis bolsa ileal-anal (n = 11) o anastomosis bolsa ileal-vaina del músculo rectal (n = 11) después de la proctocolectomía total. El tiempo de la operación, la pérdida de sangre intraoperatoria, las complicaciones postoperatorias, la duración de la hospitalización y la presión anal posoperatoria, la frecuencia de defecación y la calidad de vida se registraron y compararon entre los dos grupos.

RESULTADOS:
Todos los pacientes completaron un seguimiento mínimo de 1 año. Al año de la cirugía, la frecuencia de defecación diurna fue de 1 ± 4.64 veces / día en el grupo de anastomosis bolsa ileal-vaina del músculo rectal y de 0.92 ± 6.55 veces / día en el grupo de anastomosis bolsa ileal-anal (P = 1.13). La presión anal en reposo, la presión máxima de compresión y el número promedio de defecaciones durante el día en el grupo de bolsa ileal-vaina del músculo rectal fueron mejores que en el grupo de bolsa ileal-anastomosis anal (todos, P <0.004)

CONCLUSIONES:
La anastomosis bolsa ileal-vaina del músculo rectal se asocia con una mejor función anal que la anastomosis bolsa ileal-anal.

organización: Hospital de Changhai

DOI: 10.1007/s00384-011-1186-8

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