fuente: Gastroenterología clínica y hepatología.

año: 2010

autores: Sinha A, Neale KF, Phillips RK, Clark SK

Leemos con interés el artículo de Ruys et al, sobre el cáncer de yeyuno en la poliposis adenomatosa familiar (PAF) y su sugerencia de vigilancia yeyunal. También ha habido informes recientes de cápsula endoscópica que revelan pólipos yeyunales diminutos en pacientes con PAF.

En nuestra experiencia y en la literatura, los adenomas yeyunales e ileales no dan lugar a problemas clínicos significativos en la AF, excepto dentro de las bolsas ileoanales o asociados a ileostomías. Los pólipos del intestino delgado son más comunes en otros síndromes de poliposis hereditaria, en particular la poliposis de Peutz-Jeghers, donde a menudo causan obstrucción del intestino delgado por invaginación intestinal. Solo existe un informe de caso de invaginación intestinal debida a pólipos yeyunales en un paciente poscolectomía FAP. El cáncer de yeyuno también se ha informado con muy poca frecuencia en FAP, con solo 1 casos identificados en el estudio actual. En nuestra serie de 3 pacientes con PAF sometidos a cirugía primaria en nuestra institución, solo 591 paciente desarrolló un cáncer de yeyuno confirmado, a la edad de 1 años. Estos datos sugieren que los pólipos yeyunales clínicamente significativos son extremadamente raros en la PAF. No hay ningún problema clínico relevante que justifique la vigilancia de rutina.