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Artículos científicos

Síndromes de cáncer hereditarios y tiroides: una actualización

información clave

fuente: Opinión actual en oncología

año: 2014

autores: Carnicero R, Milas M

resumen / resumen:

OBJETO DE REVISIÓN:
El conocimiento relacionado con los síndromes de cáncer de tiroides hereditario se ha expandido enormemente. Esta revisión identifica contribuciones que han cambiado los enfoques del diagnóstico y ampliado las opciones de tratamiento para los pacientes con cánceres de tiroides hereditarios medulares y no medulares relacionados con la neoplasia endocrina múltiple tipo 2 (MEN2), el síndrome de Cowden y la poliposis adenomatosa familiar (FAP).

Hallazgos recientes:
Un nuevo esquema de estratificación de riesgo basado en el tipo de mutación del gen RET informa la edad a la que se debe realizar la tiroidectomía profiláctica y el cribado diagnóstico de enfermedades endocrinas asociadas a MEN. Ahora se encuentran disponibles dos nuevas terapias médicas dirigidas aprobadas por la Administración de Drogas y Alimentos de EE. UU. Para el cáncer de tiroides medular. Hay una mejor comprensión de las características clínicas más agresivas y el aumento de los riesgos de cáncer de por vida para los pacientes con cánceres de tiroides bien diferenciados como parte de familias con y sin síndrome de Cowden o PAF. Esto ha llevado a una apreciación más clara del papel y el momento del cribado por ultrasonido de tiroides en estas poblaciones. También ha informado el alcance apropiado de la cirugía de tiroides y las circunstancias en las que es razonable considerar la tiroidectomía profiláctica como parte de síndromes hereditarios distintos de MEN2.

RESUMEN:
El reconocimiento y el diagnóstico temprano de estos síndromes permite una atención médica integral y puede mejorar los resultados relacionados con el cáncer de tiroides. Se recomiendan programas de detección basados ​​en ultrasonido para detectar enfermedades de la tiroides para pacientes y familiares con síndromes de cáncer hereditario.

organización: Clínica Cleveland, Universidad de Ciencias y Salud de Oregon

DOI: 10.1097 / CCO.0000000000000030

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