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Artículos científicos

Fertilidad femenina después de la cirugía colorrectal para la poliposis adenomatosa familiar: un estudio transversal a nivel nacional

información clave

fuente: Anales de cirugía

año: 2010

autores: Nieuwenhuis MH, Douma KF, Bleiker EM, Bemelman WA, Aaronson NK, Vasen HF

resumen / resumen:

ANTECEDENTES: La información sobre los problemas de fertilidad posoperatorios en pacientes femeninas con poliposis adenomatosa familiar (PAF) es escasa. Estudios previos en pacientes con PAF o colitis describen casi uniformemente una reducción de la fertilidad después de la anastomosis bolsa ileal-anal, en comparación con la anastomosis ileorrectal.

OBJETIVO: Describir los problemas de fertilidad en pacientes con PAF después de colectomía e investigar la relación entre los problemas de fertilidad autoinformados y el tipo de operación y otros factores relacionados con la cirugía (por ejemplo, condiciones comórbidas).

MÉTODOS: Se envió un cuestionario sobre cirugía, problemas de fertilidad y deseo de tener hijos a una muestra nacional de pacientes con PAF. Los datos médicos se verificaron en el registro FAP de la Fundación Holandesa para la Detección de Tumores Hereditarios. Se investigaron las diferencias entre mujeres con y sin problemas de fertilidad.

RESULTADOS: De 138 pacientes, 23 (17%) informaron problemas de fertilidad actuales o pasados. La prevalencia de problemas de fertilidad fue similar entre las que se habían sometido a anastomosis ileorrectal, anastomosis bolsa ileal-anal y proctocolectomía con ileostomía. Ninguno de los otros factores relacionados con la cirugía, ni los tumores desmoides o el cáncer se asociaron significativamente con el desarrollo de problemas de fertilidad. Los pacientes que informaron problemas de fertilidad eran significativamente más jóvenes en el momento del diagnóstico de PAF (media, 20 frente a 27 años, P <0.05) y en el momento del primer procedimiento quirúrgico (media, 22 frente a 28 años, P <0.05).

CONCLUSIONES: El riesgo de desarrollar problemas de fertilidad postoperatoria no se asocia significativamente con el tipo de cirugía, indicación de cirugía, complicaciones u otras condiciones comórbidas. Los problemas de fertilidad posoperatorios son más comunes entre las mujeres que se sometieron a su primer procedimiento quirúrgico a una edad más temprana.

organización: La Fundación Holandesa para la Detección de Tumores Hereditarios

DOI: 10.1097/SLA.0b013e3181e9829f

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