fuente: Revista de cirugía pediátrica

año: 2010

autores: Booij KA, Mathus-Vliegen EM, Taminiau JA, Ten Kate FJ, Slors JF, Tabbers MM, Aronson DC

ANTECEDENTES: En este estudio retrospectivo se analizó 28 años de tratamiento quirúrgico de niños y adultos jóvenes con poliposis adenomatosa familiar (PAF).

MÉTODOS: Se operaron 26 pacientes antes de los XNUMX años. Se analizaron aspectos endoscópicos, datos operatorios y complicaciones, y se reevaluaron las piezas de resección. El resultado funcional se evaluó mediante un cuestionario telefónico.

RESULTADOS: Se realizó anastomosis ileorrectal primaria (ARI) en 34 pacientes con una edad media de 16 años (rango, 7-25 años). Se realizó anastomosis anal primaria de la bolsa ileal (IPAA) en 9 pacientes con una edad media de 19 años (rango, 15-24 años). Se realizó una escisión secundaria del recto en 7 pacientes. En general, el carcinoma rectal estuvo presente en 4 pacientes, a la edad de 35, 36, 37 y 38 años. Dos pacientes, de 39 y 40 años, fallecieron a causa de un carcinoma invasivo con metástasis a distancia. El resultado funcional y las complicaciones postoperatorias después de ambos procedimientos fueron similares a los descritos en la literatura para niños con PAF. La mayoría de los pacientes no experimentaron alteraciones en el estilo de vida y no hubo incontinencia urinaria.

CONCLUSIONES: En este estudio retrospectivo, tanto IRA como IPAA demostraron ser técnicas factibles en pacientes jóvenes con PAF. Es necesario un estudio prospectivo con un seguimiento suficiente para comparar ambas técnicas en este grupo específico de pacientes.