fuente: Buen diario

año: 2010

autores: West NJ, Clark SK, Phillips RK, Hutchinson JM, Leicester RJ, Belluzzi A, Hull MA

OBJETIVO: El ácido eicosapentaenoico (EPA) de ácidos grasos poliinsaturados omega-3 tiene actividad contra el cáncer colorrectal in vitro y en modelos preclínicos. El presente estudio evaluó si una nueva formulación de EPA con recubrimiento entérico, como el ácido graso libre (EPA-FFA), tiene eficacia quimiopreventiva en pacientes con poliposis adenomatosa familiar (FAP), en un estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo. juicio.

MÉTODOS: Los pacientes sometidos a vigilancia endoscópica de la poscolectomía del recto retenido fueron asignados al azar a 2 g de EPA-FFA (SLA Pharma) al día o placebo durante 6 meses. El número y el tamaño de los pólipos en un área de la mucosa definida por un tatuaje se determinaron antes y después de la intervención. La carga global de pólipos rectales se puntuó (-1, 0, +1) mediante el examen de los registros de videoendoscopia. El contenido de ácidos grasos de la mucosa se midió mediante cromatografía de gases y espectrometría de masas.

RESULTADOS: Se evaluó a 55 pacientes con PAF mediante un análisis por intención de tratar (EPA-FFA 28, placebo 27). El tratamiento con EPA-FFA durante 6 meses se asoció con una reducción media del 22.4% (IC del 95%: 5.1% a 39.6%) en el número de pólipos (p = 0.012) y una reducción del 29.8% (3.6% a 56.1%) en la suma de diámetros de pólipo (p = 0.027). La carga global de pólipos empeoró durante 6 meses en el grupo de placebo (-0.34) a diferencia del grupo de EPA-FFA (+0.09, diferencia 0.42 (0.10-0.75), p = 0.011). El tratamiento con EPA-FFA produjo un aumento medio de 2.6 veces en los niveles de EPA en la mucosa (p = 0.018 en comparación con el placebo). EPA-FFA fue bien tolerado con una incidencia de eventos adversos similar a la del placebo.

CONCLUSIONES: EPA-FFA tiene eficacia quimiopreventiva en FAP, en un grado similar al observado previamente con inhibidores selectivos de ciclooxigenasa-2. La EPA es prometedora como agente de quimioprevención del cáncer colorrectal con un perfil de seguridad favorable.