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Artículos científicos

Microbioma distintivo en la pouchitis en comparación con las bolsas saludables en la colitis ulcerosa y la poliposis adenomatosa familiar

información clave

fuente: Enfermedades inflamatorias del intestino

año: 2010

autores: Zella GC, Hait EJ, Glavan T, Gevers D, Ward DV, Kitts CL, Korzenik JR

resumen / resumen:

ANTECEDENTES: La pouchitis ocurre en hasta el 50% de los pacientes con colitis ulcerosa (CU) sometidos a anastomosis anal con bolsa ileal (IPAA). La pouchitis rara vez ocurre en pacientes con poliposis adenomatosa familiar (FAP) que se someten a IPAA. Nuestro objetivo fue comparar la flora mucosa y luminal en pacientes con pouchitis asociada a CU (UCP), bolsas de CU sanas (HUC) y bolsas de PAF sanas (FAP).

MÉTODOS: Diecinueve pacientes se inscribieron en este estudio transversal (nueve UCP, tres HUC, siete FAP). Los pacientes con pouchitis activa se identificaron mediante el índice de actividad de la enfermedad de pouchitis (PDAI). Las biopsias de la mucosa de la bolsa ileal y las muestras fecales se analizaron con un enfoque de polimorfismo de longitud de fragmentos de restricción terminal (TRFLP) basado en rDNA 16S. El ADN fecal combinado de cuatro UCP y cuatro bolsas de FAP se secuenciaron para una mayor especiación.

RESULTADOS: Los datos de TRFLP revelaron diferencias estadísticamente significativas en la microbiota mucosa y fecal entre cada grupo de pacientes. Las muestras de UCP exhibieron significativamente más picos de TRFLP que coincidían con los géneros de Clostridium y Eubacterium en comparación con las bolsas HUC y FAP y menos picos que coincidían con los géneros de Lactobacillus y Streptococcus en comparación con FAP. La secuenciación de ADN de Sanger de un subconjunto de muestras luminales reveló que las UCP tienen secuencias más identificables de Firmicutes (51.2% frente a 21.2%) y Verrucomicrobia (20.2% frente a 3.2%), y menos Bacteroidetes (17.9% frente a 60.5%) y Proteobacterias (9.8% frente a 14.7%) en comparación con FAP.

CONCLUSIONES: El entorno microbiano de la bolsa parece ser claramente diferente en los escenarios de pouchitis por CU, CU sana y PAF. Estos hallazgos sugieren que puede existir una disbiosis en la pouchitis que puede ser fundamental para comprender la enfermedad.

organización: Harvard Medical School

DOI: 10.1002 / ibd.21460

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