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Artículos científicos

Valores diagnósticos de la endomicroscopía láser confocal basada en sonda y la imagen de banda estrecha de enfoque dual en el adenoma duodenal relacionado con FAP

información clave

fuente: Endoscopia internacional abierta

año: 2015

autores: Reunión de Pittayanon, Rungsun Rerknimitr, Boonlert Imraporn, Naruemon Wisedopas, Pinit Kullavanijaya

resumen / resumen:

ANTECEDENTES Y OBJETIVOS DEL ESTUDIO: La poliposis adenomatosa familiar (PAF) se asocia con un mayor riesgo de desarrollo de adenoma periampular y no ampular. Por lo general, se requiere una biopsia de rutina o una extirpación endoscópica de la lesión para identificar la presencia de adenoma. Debido a que el riesgo de muestreo de tejido de la ampolla es alto y los pólipos no ampollares a veces son numerosos, la resección de todas las lesiones requiere mucho tiempo. Este estudio tuvo como objetivo evaluar los valores diagnósticos de adenoma duodenal mediante NBI de doble foco (dNBI) y endomicroscopía confocal basada en sonda (pCLE) en pacientes con PAF.

Pacientes y métodos. Los autores realizaron un estudio diagnóstico en un único centro de referencia de tercer nivel de atención. Se realizó esofagogastroduodenoscopia de vigilancia con dNBI y pCLE en 26 pacientes con PAF para el diagnóstico de adenoma en tiempo real por dos endoscopistas diferentes; uno usaba dNBI y el otro pCLE. La histología de la lesión emparejada se utilizó como estándar de oro.

RESULTADOS: Se realizaron un total de 55 biopsias emparejadas (25 ampollas, 30 no ampollas). La sensibilidad, especificidad, valor pospredictivo (VPP), valor predictivo negativo (VPN) y precisión de dNBI frente a pCLE de todas las lesiones duodenales fueron 96.9% frente a 93.8%, 78.3% frente a 81%, 86.1% frente a 88.2 %, 94.7 frente a 89.5% y 92.4% frente a 88.6%, respectivamente.

CONCLUSIONES: Para la vigilancia del adenoma periampular y no ampular en pacientes con PAF, las lecturas en tiempo real proporcionaron un alto grado de valor diagnóstico cuando la histología se utilizó como estándar de oro. (

NÚMERO DE REGISTRO DE ENSAYO CLÍNICO: NCT02162173).

organización: Universidad de Chulalongkorn

DOI: 10.1055 / 0034-s-1392235

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