fuente: Patología, investigación y práctica

año: 2015

autores: Pradhan D, Sharma A, Mohanty SK

La variante cribiforme-morular del carcinoma papilar de tiroides (CMV-PTC) es una entidad morfológica poco frecuente. Este tumor generalmente se asocia con poliposis adenomatosa familiar (FAP), pero rara vez puede ser esporádico. Esta neoplasia ocurre comúnmente en mujeres jóvenes. La mayoría de los pacientes presentan una masa cervical indolora que se agranda gradualmente. No hay un hallazgo de imagen específico de CMV-PTC y el diagnóstico se realiza exclusivamente en el examen patológico. Se describen una multitud de características citológicas de CMV-PTC, que incluyen hipercelularidad, patrón cribiforme, disposición papilar de células columnares altas, mórulas, células fusiformes, núcleos de vidrio transparente y esmerilado, material hialino, histiocitos cargados de hemosiderina y ausencia de coloide en el fondo. CMV-PTC se caracteriza histológicamente por el crecimiento papilar de células columnares altas, patrón cribiforme sin coloide, células fusiformes, mórulas escamoides y aclaramiento nuclear. La inmunorreactividad para beta-catenina y aclaramiento nuclear positivo para biotina puede indicar CMV-PTC. La tiroidectomía total para casos familiares o lobectomía para casos esporádicos suele ser el tratamiento para CMV-PTC. Tiene un mejor pronóstico que las otras variantes agresivas del carcinoma papilar de tiroides. En esta revisión, discutimos el conocimiento actual sobre CMV-PTC y su relevancia clínica.