fuente: Consejo Nacional de Investigación Médica y de Salud

año: 2005

Resumen Ejecutivo
El cáncer colorrectal sigue siendo un problema de salud importante para los australianos, siendo el cáncer más común en Australia (excluyendo el cáncer de piel no melanoma). A partir de los 40 años, existe un mayor riesgo para las personas que aumenta drásticamente después de los 50 años. Las últimas cifras nacionales disponibles en 2000 revelan que el cáncer colorrectal es responsable del 13% de las muertes por cáncer. (Instituto Australiano de Salud y Bienestar, Asociación Australasia de Registros de Cáncer. Cáncer en Australia 2000. Canberra: Instituto Australiano de Salud y Bienestar, 2000)
• Las Directrices para la prevención, la detección temprana y el tratamiento del cáncer colorrectal (CCR) se basan en pruebas. Han sido elaborados por un equipo multidisciplinar y se proponen como básicos para la toma de decisiones acertadas. Son pautas, no reglas y no tienen ningún sentido de prescripción.
• Las pautas están destinadas a proporcionar un recurso para todos los médicos y trabajadores de la salud que requieren información sólida dirigida al manejo de pacientes con cáncer colorrectal. Estas guías son de amplio alcance y proporcionan información que cubre la prevención y el cribado, el diagnóstico y los aspectos psicosociales, así como los aspectos clínicos de la cirugía, la radioterapia y la quimioterapia. La cirugía de alta calidad se propone como un estándar de oro y las Directrices abordan la capacitación con este fin.
• Se pone énfasis en una buena historia clínica y una investigación temprana de los pacientes con síntomas.
• Se aborda el CCR familiar y se discuten los antecedentes genéticos y la evaluación. Se incluye un directorio de los registros de cáncer de intestino hereditario en Australia y Nueva Zelanda.
• Se propone un marco temporal para el seguimiento del manejo de los pólipos epiteliales.
• El cáncer colorrectal avanzado debe ser tratado por un equipo multidisciplinario e incluye una serie de cuestiones difíciles, incluida la selección de pacientes para el tratamiento que tienen metástasis hepáticas.
• La consideración de todo el paciente es la base de cada recomendación para el manejo después de considerar todas y el uso óptimo de las modalidades disponibles. El registro cuidadoso de datos y resultados completos y consistentes y el fomento de la participación en ensayos clínicos bien diseñados es necesario para proporcionar estrategias futuras en la prevención y reducción de la mortalidad por cáncer colorrectal.